为什么怀孕或生产后，容易罹患痔疮？

  庄捷翰医师指出，女性怀孕时，因为骨盆腔及子宫增大，尤其是怀孕后期大得更快；再加上孕期容易便秘（荷尔蒙改变的关系），因此就容易挤压到痔疮而造成疼痛或出血。

  到了自然生产时，更是痔疮发作的一个危险时机！因为下半身需要不断「像大便」般的用力，使得肛门及骨盆不断收缩、用力，会造成肛门口的血液回流变差，因此就有不少女性是在生产当时出现了「痔疮」的现象。再加上华人传统的坐月子观念，有一些禁忌及特殊的饮食习惯，更容易造成痔疮症状持续、甚至加重，这是在欧美国家的产妇比较少见的。

  痔疮对孕妇及产后妈咪的困扰

  ＊疼痛：

  会让可能有怀孕不适症状的的孕妈咪、坐月子中的妈咪更加不舒服。止痛药可以缓解疼痛，但孕妈咪腹中有胎儿，大多不敢吃药。因此可局部使用热敷、温水坐浴、擦外用止痛药膏，来减缓疼痛。

  ＊出血：

  孕妈咪一样不敢放心使用内服药！以外用为主，可涂抹药膏、局部消炎药，以及使用塞剂。

  ＊喂母乳的顾忌：

  妈咪生完之后需要喂母乳，若因痔疮疼痛而需要吃止痛药、消炎药，又会担心药物经由乳汁分泌被婴儿吸收到。这些都对妈咪造成困扰。

  若怀孕时痔疮发作，应该如何处置？

  ◎怀孕时尽量不口服药物，以局部性的药膏涂抹、物理性的温水坐浴为主，来减缓发炎及出血。

  ◎通常不会在怀孕时施行痔疮手术，但如果症状严重，疼痛到影响生活、不好排便时，到了怀孕中期的时候可以口服药物，很严重时甚至可以进行手术，这个时候是相对比较安全的。大多会在生产之后才进行手术治疗。

  ◎庄捷翰医师曾碰过一个严重痔疮的产妇，在剖腹产时顺便进行痔疮切除手术。因为已经麻醉了，所以可以在妇产科医师剖腹取出胎儿后，由一般外科医师接手进行痔疮切除手术。

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